Sokağa Çıkma Yasağı | Koronavirüs

Evet madem bu günlere geldik. Nöbetin sabahında; kahvaltıda biraz yürek yeyip bu konuda siyasete hiç bulaşmadan bir kaç kelime söylemek istiyorum.
Flood Konusu; Sokağa çıkma yasağı!

• Unutmayalım; Klasik bir bilgi olarak; Dünyada pandemilerde 2 ana sebeple test yapılır. Bunlardan 1) Tanı koyup tedavi başlamak ki bütün dünya bir kaç ülke hariç hastaneye başvuran semptomatik hastalara yapıyor bunu 2) Semptomu olmayan hastaları bulaştırmadan hemen izole etmek!
• Aslında 1.sini yapmak ve açıklamak çok zor birşey değil. Klasik semptomlu hasta (ki zaten hastaneye basvuran hasta bunlar) testini yap, tedavisini başla ve izole et. Buraya kadar her şey medikal.
• Esas kısım şimdi başlıyor yani 2. kısım. Burası en zor kısmı işte. Biliyorsunuz Covid-19’da bizi en çok zorlayan şey; kişinin hiç bir semptomu olmadan hastalığın başlaması ve 5-7 gün hiç şikayet olmadan başkalarına bulaştırması ve sonrasında şikayetlerin başlaması. Yani?
• Yanisi şu; şikayeti başlayıp Acil’e gelen kişi zaten ortalama 5 gündür etrafa bulaştırmış kişi oluyor. Tek başına buna tanı-tedavi-izolasyon yetersiz kalıyor. Peki şikayeti olmayan kişilere de test mi yapalım o zaman?
• Bu hiç de kolay bir şey değil. 10 gün önce Sağlık Bakanı 1 milyon kitimiz var elimizde dedi. Kayıtlı Nüfus kaçtı? Göçmenler? Bu aslında tüm dünyanın ortak sorunu. Tüm nüfusu test yapmak imkansız değil ama imkansıza yakın. Peki yapamıyorsak?
• İşte floodun konusu çıktı şimdi. Tüm ülkede; “Sıkı Sosyal İzolasyon” yada doğru tabirle Fiziksel izolasyon! Semptomluları evden seçip (112 kahramanları ile) sağlık kurulusunda ya da evinde tanı-tedavi. Bu tam olarak sokağa çıkma yasağı ile kesişen bir kavram artık dünyada!
• Burada alıntı yapayım. Gecen Tv’de “Biz tüm hekimler sokağa çıkma yasağı istiyoruz tıbbi bakış açısıyla fakat bir gerçek varki bu yasağın ülkeye doğuracağı sonuçlar tıbbın konusunun çok üzerinde. Siyasal, Sosyal, ekonomik, psikolojik parametreler içerir.” dedi bir hocamız.
• Çok soruluyor; Bilim Kurulu Sokağa çıkma yasağı önerdi mi? -Önerir önermesine.Tıbbi açıdan yanlış bir tarafı yok da bunun kararını ülkeleri yönetenler verir. Neden? Sokağa çıkamayacak kişinin masasındakı yemek, evindeki huzur ve işi literatürel olarak bizim konumuz değildir!
• Bir uçak da anons yapılır; -Doktor yok mu diye? Doktor kalkar hemen hastayı muayene eder ve pilota hastanın durumu hakkında bilgi verir. Sizce uçağın inişine kim karar verir? -Doktor değil pilot son kararı verir!
• Ya da adli bir şüpheli ölümde; doktor çağırılır, bulguları inceler görüşünü sunar. Otopsi yapılsın yada yapılmasın kararını kim verir? -Evet doğru cevap savcı! Yani biz tıbbi olarak önerilerimizi sunarız. Yetki işin yöneticisindedir!
• Sonuç; bir hekim olarak bu dönemde en basit sey; Evet! “Sokağa çıkma yasağı sağlık açıdan güvenlidir” demektir. Çünkü zaten bu mediko-bilimsel bir öneridir. Zor olan ise bu karar mekanizması ve uygulanmasıdır. “-remember remember! 10 April” deriz artık bu konuyu tartışırken.